黔江醫(yī)保發(fā)〔2021〕23號(hào)

重慶市黔江區(qū)醫(yī)療保障局

關(guān)于申請(qǐng)國(guó)家醫(yī)保談判藥品及門診慢特病藥品定點(diǎn)零售藥店的通知

各醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店：

為貫徹執(zhí)行黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，落實(shí)具備集中帶量采購(gòu)藥品供應(yīng)保障的醫(yī)保零售藥店試行“雙通道”供藥，提高參保人員使用國(guó)家醫(yī)保談判藥品、門診慢特病藥品的可及性，進(jìn)一步滿足患者購(gòu)藥需求，根據(jù)《重慶市醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)<重慶市國(guó)家醫(yī)保談判藥品經(jīng)辦管理規(guī)程>的通知》（渝醫(yī)保辦〔2020〕57號(hào)）、《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于國(guó)家醫(yī)保談判藥品零售藥店供給定點(diǎn)管理的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2021〕1號(hào)）和《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于國(guó)家醫(yī)保談判藥品零售藥店申請(qǐng)門診慢特病藥品零售定點(diǎn)的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2021〕30號(hào)）等文件精神，現(xiàn)就申請(qǐng)國(guó)家談判藥品及門診慢特病藥品零售定點(diǎn)有關(guān)要求通知如下：

一、定點(diǎn)范圍

轄區(qū)內(nèi)符合條件的醫(yī)療保障定點(diǎn)藥店，自愿申請(qǐng)國(guó)家談判藥品、門診慢特病藥品零售藥店供給定點(diǎn)資格。

二、申請(qǐng)條件

（一)申請(qǐng)國(guó)家談判藥品零售藥店供給定點(diǎn)的藥店必須滿足下列條件。

1.截止申請(qǐng)日，定點(diǎn)藥店有已經(jīng)銷售經(jīng)營(yíng)國(guó)家談判藥品相關(guān)數(shù)據(jù)，能保證國(guó)家談判藥品供給。

2.要求經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所內(nèi)設(shè)置專門的醫(yī)保談判藥品經(jīng)營(yíng)區(qū)域，具備用于倉(cāng)儲(chǔ)、藥品銷售、藥學(xué)服務(wù)等專用區(qū)域，并有明確標(biāo)識(shí)。

3.具備符合醫(yī)保要求的信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對(duì)接，能實(shí)時(shí)上傳相關(guān)數(shù)據(jù)，為參保人提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

4.具備全市范圍內(nèi)醫(yī)保談判藥品冷鏈配送服務(wù)能力，保證配送藥品質(zhì)量安全，并按要求準(zhǔn)時(shí)送達(dá)，以確保病人在醫(yī)療操作規(guī)范時(shí)間內(nèi)完成藥物使用。

5.承諾并落實(shí)國(guó)家醫(yī)保談判藥品銷售價(jià)格不高于國(guó)家談判價(jià)格。

（二）申請(qǐng)門診慢特病藥品零售藥店給定點(diǎn)的藥店必須滿足下列條件。

1.具備集中帶量采購(gòu)藥品供應(yīng)保障的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。

2.申請(qǐng)成為國(guó)家談判零售藥店或已取得國(guó)家醫(yī)保談判藥品零售藥店供給定點(diǎn)資格零售藥店，允許申請(qǐng)為門診慢特病供給零售藥品定點(diǎn)藥店。已經(jīng)審批成為國(guó)家醫(yī)保談判藥品零售定點(diǎn)的藥店，自愿申門診慢特病供給零售藥品定點(diǎn)資格的需重新提交開通門診慢特病供給零售藥品定點(diǎn)申請(qǐng)；新申請(qǐng)國(guó)家醫(yī)保談判藥品零售定點(diǎn)藥店，自愿申請(qǐng)門診慢特病供給零售藥品定點(diǎn)資格的，兩項(xiàng)申請(qǐng)一并提交。

三、確定程序

按照自愿申請(qǐng)、實(shí)地查看、集體研究、資料備案等程序確定談判藥品、門診慢特病藥品供藥機(jī)構(gòu)。

（一）自愿申請(qǐng)。符合上述申請(qǐng)條件的我區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，自愿申請(qǐng)成為談判藥品、門診慢特病藥品供藥機(jī)構(gòu)，填寫《談判藥品使用認(rèn)定、治療、供藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》（附件1）和《門診慢特病供藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》（附件2），向區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)管理科提出申請(qǐng)并提交相應(yīng)材料。

（二）核實(shí)查看。區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在正式受理申請(qǐng)后，對(duì)符合上述申報(bào)條件的申報(bào)單位完成核實(shí)查看，填寫《申請(qǐng)談判藥品使用認(rèn)定、治療、供藥機(jī)構(gòu)核查記錄表》（附件3），區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心根據(jù)核查結(jié)果及時(shí)召開會(huì)議進(jìn)行集體研究。

（三）集體研究。區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心統(tǒng)籌考慮服務(wù)資源配置、 服務(wù)能力以及參保人員就醫(yī)意向等因素，選擇服務(wù)質(zhì)量好、管理規(guī)范的零售藥店作為談判藥品、門診慢特病藥品供藥機(jī)構(gòu)，并形成納入談判藥品、門診慢特病藥品供藥機(jī)構(gòu)管理的《會(huì)議紀(jì)要》。在收到機(jī)構(gòu)完整申請(qǐng)資料后 15 個(gè)工作日內(nèi)做出結(jié)論并報(bào)市醫(yī)保局備案。

四、簽訂協(xié)議

區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心與評(píng)估合格的零售藥店協(xié)商談判，達(dá)成一致，雙方自愿簽訂服務(wù)協(xié)議。

五、退出機(jī)制

取得國(guó)家醫(yī)保談判藥品、門診慢特病藥品供藥定點(diǎn)資格的零售藥店，必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及我市關(guān)于國(guó)家談判藥品、門診慢特病用藥相關(guān)規(guī)定，運(yùn)行及監(jiān)督管理按照國(guó)家和我市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店相關(guān)政策執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，直至按照協(xié)議取消定點(diǎn)零售藥店資格。涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。

本通知自發(fā)布之日起施行。

附件：1.談判藥品使用認(rèn)定、治療、供藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表

??????2.門診慢特病供藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表

??????3.申請(qǐng)談判藥品使用認(rèn)定、治療、供藥機(jī)構(gòu)核查記錄表

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??????????????????????????????????????????2021年6月1日?

??（聯(lián)系人：王曉榮，聯(lián)系電話：79245469）

??（此件公開發(fā)布）